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明明不是姨妈期,怎么出血了?!


看到这来历不明的血光,心里很慌?有位找到我的女同胞,在马桶上坐了整整10分钟,全程吓唬自己,却又犹豫不决,在“怕si”和“怕检查”之间反复横跳。

发生不规则出血时,不少女同胞的心理活动都是这样的▼

OMG!怎么会出血!?

我是不是病了?癌症那种!

去医院么?去?不去?去不去?

自己到底做错了啥?打乱了原来“经经有条”的生活,变成了各种“离经叛道”、“经久不衰”、“大经失色”……先别怪自己,我们先简单聊聊「不规则出血」这事儿。

排卵期出血了解一下?

其实,有种出血可以在家hold几天——排卵期出血。

顾名思义,它发生在围排卵期,是雌激素水平的变化,导致子宫内膜受“震动”而造成的出血。

如果你的出血符合以下情况,一般就是排卵期出血啦,只是偶尔发生的话,可以先观察,并不需要就诊和处理。

月经规律。

月经离开后1周左右,又“探头探脑”地回来了,出血量不多,可能伴随拉丝样的白带,持续2-3天。

下一次月经照常出席。

以下这些情况,得找医生看看

异常的不规则出血主要表现为出血淋漓不尽、反复出现,正常的月经规律完全消失,出血多于月经量等。或是有其他的伴随症状,比如腹痛、发热、体重明显变化,或是说不清道不明的“感觉整个人都不好了”。

除了排卵期出血,其他可能导致出血的原因,主要有以下几种:

●妊娠相关

很多不规则出血的女同胞,在听说要先排除妊娠时,都会颤抖着问:“我来着姨妈,怎么可能会怀孕呢?”

我非常理解大家这种以怕得要死为主,质疑为辅的情绪,但其实先兆流产、宫外孕等情况,都有可能有不规则出血的表现,所以妇产科医生第一个就会想到:排除妊娠相关出血。

●宫颈相关

如果出血发生在「啪啪啪」之后,比如说安全套染血、事后淋浴发现的出血,很可能和宫颈有关,被我们称为接触性出血,一般可能是宫颈息肉、宫颈炎、宫颈上皮病变引起的,这种情况建议就诊。

●其他各种器质性疾病相关

比如内膜息肉、内膜炎、内膜增生性疾病、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢肿瘤等,还有很多剖宫产后的妈妈由于疤痕愈合不良导致月经淋漓不尽。

把这些疾病都堆在一起,是因为这些疾病往往有一些超声表现,而且可能需要手术治疗。

如果你好久没有进行妇科检查了,建议找医生聊聊病史,进行一些检查,比如妇科检查、妇科超声(推荐经阴道的)。

●内分泌相关

现代女性的内分泌系统是「全世界抗压能力要求最高」的系统之一,偶尔一次月经推迟、早来,或者不规则出血,在排除了前面几种情况下,是可以观察的。

但如果反复出现,我们经常需要考虑的问题包括:没排卵(比如多囊卵巢综合征、体重剧烈变化)、高泌乳素血症、甲状腺功能异常,或是虽然有排卵但排卵后黄体功能异常等。

医生会根据情况查激素水平,并安排用药来帮你调节。

●其他因素

比如吃了不靠谱的“美容”“养颜”“抗衰”保健品,吃了事后避孕药,放了皮埋或者节育器,再比如一些全身免疫系统疾病、凝血功能异常等等也可能是出血的原因。

至于大家最担心的癌症,虽然可以造成出血,但在育龄期的发病率还是很低的,不需要让它成为占据你大脑的第一个念头。

总结

如果你偶尔一次在排卵期发生出血,可以观察;

如果有怀孕可能/出血反复出现、淋漓不尽/正常姨妈退场/是百年不查妇科星人,建议就诊。

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